Операция по удалению вросшего ногтя на ноге


Восстановительный период после операции по удалению вросшего ногтя

Вросший ноготь поддается лечению медикаментозными и народными средствами только на ранних стадиях развития недуга. Операция по удалению вросшего ногтя на ноге – радикальная мера, предполагающая полное или частичное удаление пластины. О способах решения проблемы и особенностях послеоперационного периода и пойдет речь в обзоре.

Лечение посредством хирургического вмешательства

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем бывает полным и частичным. О втором варианте заходит речь в случае отсутствия нагноения ногтя и окружающих тканей. Такой метод борьбы с недугом дает возможность предупредить гнойное поражение костной ткани.

Список минусов хирургической операции обширен:

  • необходимость применения анестезии во время процедуры;
  • осуществление регулярных перевязок до полного отрастания ногтя;
  • возможность повреждения области роста ногтевой пластины;
  • высокая вероятность рецидива.

Хирургическая операция на вросшем ногте сегодня проводится редко.

Лазер в помощь больному

С помощью лазера специалистам удается выпарить грануляционную зону ногтевого валика, а также саму вросшую ногтевую пластину. В таком случае о полном удалении ногтя речи не заходит.

В числе плюсов такого метода лечения:

  • безболезненность процедуры (отсутствие необходимости обезболивания);
  • одновременное проведение санации от возбудителей инфекций и грибка;
  • возможность проведения в случае лечения детей;
  • высокая эффективность процедуры.

Некоторые пациенты подчеркивают возможность продолжительного заживления тканей после проведения лазерной терапии – один единственный недостаток лазерной терапии.

Лечение с помощью радиохирургии

Удаление вросшего ногтя радиоволновым методом предполагает проведение резки и коагуляции мягкой ткани с применением высокочастотных волн. Среди преимуществ такого способа:

  • безболезненность процедуры;
  • небольшой процент травматичности;
  • высокий показатель эффективности;
  • быстрое заживление тканей.

В случае неверного подбора специалистом мощности воздействия волн возможен рецидив заболевания. Это, скорее, можно отнести к последствию некомпетентности специалиста, нежели к минусам описываемого метода лечения.

Как проходит операция по удалению вросшей ногтевой пластины?

Все разновидности операций проводятся амбулаторно. В случае необходимости применения анестезии предпочтение отдают местному наркозу. Чаще используют раствор лидокаина (новокаина). Процедура, будь то хирургическое вмешательство, лазерная или радиоволновая терапия, длится около получаса. В процессе доктор обеспечивает обезболивание, проводит работу с пораженными тканями, налаживает повязку.

Особенности послеоперационного периода

После проведения операции любого  вида пациент может сразу вернуться домой, либо на некоторое время задержаться в клинике – все зависит от особенностей конкретного клинического случая. Длительность госпитализации больного индивидуальна. Ориентировочное время удаления кожных швов – 7-10 день.

Реабилитационный период после удаления вросшего ногтя (его части) занимает несколько недель. В случае развития осложнений для полного заживления тканей понадобится от 2 до 4 месяцев.

Особенно внимательными в послеоперационный период должны быть пациенты, страдающие сахарным диабетом, трофическими изменениями в нижних конечностях. Важно грамотно скорректировать течение основного патологического процесса, чтобы не только избежать рецидива, но и предотвратить развитие некрозов тканей. Нередко такому больному назначается консервативная терапия в форме витаминно-минеральных комплексов, сосудистых препаратов, лекарств, стимулирующих регенерацию клеток.

Список общих врачебных рекомендаций в реабилитационный период

  1. Поддержание гигиены ног (обеспечение чистоты и сухости).
  2. Регулярная смена гигиенической повязки (каждый вечер или утро).
  3. Исключение физических нагрузок на нижние конечности.
  4. Ношение ортопедической обуви в течение 2-х первых недель после операции. В дальнейшем следует отдавать предпочтение свободной, удобной обуви на плоской подошве.
  5. Воздержание от посещения бассейнов, бань и саун на протяжении месяца после операции, проведенной на вросшем ногте.
  6. Регулярное, кратковременное расположение ног выше уровня сердца в первые дни после процедуры (можно положить конечности на спинку дивана во время отдыха).
  7. Избавление от старых чулочных изделий (носков) в случае наличия дооперационной инфекции. Ношение хлопковых носок в послеоперационный период.
  8. Прием антибиотиков (обезболивающих) в соответствие с рекомендациями врача.

Примите во внимание! Требования к пациентам в случае операции на ногте не такие строгие, как при глобальных оперативных вмешательствах. Однако стоит осознавать, что в результате проведенной манипуляции возникает открытая рана, которая требует должного ухода.

Как ходить пациенту, перенесшему операцию на ногтевой пластине?

Сразу после удаления вросшего ногтя (его части) на оперированную конечность опираться не рекомендуется. Ходить можно лишь в крайнем случае. В течение первых нескольких дней больному показан покой, нахождение преимущественно в горизонтальном положении. Сидя пациенту необходимо приподнимать прооперированную ногу (можно положит ее на стул и табурет).

В зависимости от вида операции может понадобиться специальная обувь – ее строение переносит нагрузку с оперированной зоны на здоровую. В такой обуви предстоит ходить 6-8 недель.

По истечении двух месяцев можно приступать к езде на велосипеде, плаванью. Ходить с палками, бегать, прыгать и ходить на лыжах можно только спустя 24 недели после операции.

Важно знать! Если при занятии спортом беспокоят болевые ощущения даже небольшой выраженности, необходимо обратиться к специалисту.

После перехода на обычную обувь (если до этого больной носил специальную), предпочтение стоит отдавать ботинкам, кроссовкам на пару размеров больше. На возможность носить привычную обувь (каблуки, танкетку) пациент может рассчитывать только через 3-4 месяца.

Как ухаживать за ногтем после операции?

Наложенная доктором повязка должна оставаться на пальце в течение двух дней (в день оперативного вмешательства и на следующие сутки). По истечении этого времени повязку можно снять и принять душ. Распаривать кожу, и на длительное время оставлять палец в воде нельзя. Затем следует дать ноге обсохнуть и перевязать палец.

Особенности наложения повязки

Приступать к перевязке следует, предварительно помыв руки. Обычно налаживают спиральную повязку, закрепляя ее на лодыжке. В первые дни после операции палец болит, может появиться отек. Для уменьшения проявления этих симптомов при перевязывании используют анальгетики, для обеззараживания раны марлю смачивают антибактериальным раствором и прикладывают к пальцу.

Медикаменты в послеоперационный период

После проведения необходимых врачебных манипуляций пациенту может понадобиться медикаментозная терапия. Среди прописанных доктором лекарств нередко оказываются следующие препараты, представленные в таблице ниже:

Наименование препаратаДействие
Ацетаминофен (более известен, как Парацетамол)снимает болевые ощущения
Ибупрофен (противовоспалительное средство)притупляет боль, снимает жар
Амоксициллин и его аналоги (антибиотик широкого спектра действия)оказывает бактерицидное действие

В случае с пациентами, страдающими сахарным диабетом, список необходимых препаратов расширится.

Нужна ли лечебная гимнастика?

После продолжительного нахождения прооперированного пальца в зафиксированном виде нелишним будет проделать ряд упражнений, стимулирующих кровоток и обогащающих ткани кислородом. Речь идет о лечебной гимнастике.

Приступать к занятиям следует не раньше, чем через 20 дней после операции. В процессе выполнения упражнений болевых ощущений возникнуть не должно. В противном случае стоит обратиться к лечащему врачу. Продолжительность гимнастики – 10 минут в утреннее, дневное и вечернее время, пока состояние прооперированного пальца не придет в норму. Ниже приведем некоторые из возможных упражнений:

  1. Сгибайте и разгибайте пальцы конечности, задерживая их в крайних положениях на несколько секунд.
  2. Станьте на ноги, приподнимитесь на цыпочки, опуститесь на пол. Проделайте манипуляцию несколько раз.
  3. Шевелите пальцами в положении лежа или сидя.

Прибегать к выполнению упражнений следует на регулярной основе на протяжении 14 дней.

Возможные осложнения

Несоблюдение врачебных рекомендаций может обратиться для пациента рядом осложнений. Их перечень и описание оформлены в виде таблицы.

ОсложнениеОписание
Лимфаденитинфицирование лимфатической системы, приводящее к заражению лимфатических узлов.
Абсцессотечность, покраснение пальца, нагноение мягких тканей
Остеомиелитосложненная форма абсцесса, затрагивающая кости
Гангренанекроз тканей – необратимый процесс, угрожающий здоровью и жизни больного

Появление таких признаков, как:

  • озноб,
  • высокая температура тела;
  • лихорадка;
  • покраснение, отек, кровотечение оперированной области стопы;
  • сильный болевой синдром;
  • гнойные выделения из пальца;
  • изменение цвета стопы и пальца на черный, синий

должны стать тревожным сигналом для пациента и его близких. При подобных обстоятельствах необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Чаще при соблюдении всех рекомендаций специалиста послеоперационный период проходит спокойно, без осложнений. Если следовать советам по профилактике заболевания, можно обезопасить себя от возможного рецидива.

Рекомендуемые меры профилактики заболевания

Вросший ноготь на ноге никогда больше вас не побеспокоит, если вы возьмете за привычку придерживаться следующих мер профилактики:

  • выбирая обувь для повседневной носки, не отдавайте предпочтение туфлям с зауженным носом;
  • делайте маникюр по правилам: при обрезке ногтя оставляйте 2 мм ногтевой пластины выше ее границы с мягкой тканью; срез делайте в форме прямой линии; используемые в процессе инструменты обработайте антисептическим раствором;
  • все средства гигиены, предназначенные для ухода за нижними конечностями, должны быть индивидуальными;
  • в случае посещения общественных бань и бассейнов не ходите босиком – это обезопасит вас от заражения грибком, который может привести к врастанию ногтевой пластины;
  • при появлении первых признаков развития заболевания незамедлительно обратитесь к хирургу.

Вросший ноготь на ноге не станет последствием серьезных осложнений при своевременном принятии должных мер.

Если все-таки операция по удалению ногтя или его части оказалась неизбежна, соблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационный период не только ускорит процесс восстановления, но и обезопасит от рецидива.

posle-operacii.ru

Описание и виды операции по хирургическому удалению вросшего ногтя

Ногти врастают в кожу из-за слишком узкой неудобной обуви, из-за неправильного маникюра, из-за плоскостопия и деформации стопы или в результате травмы. Оказывают влияние наследственные факторы и грибковые заболевания. Врастание ногтя, или онихокриптоз, встречается у каждого третьего.

Операция по удалению вросшего ногтя простая и недорогостоящая, иногда даже бесплатная. Ее проводят тремя основными методами:

  • традиционное удаление скальпелем;
  • использование лазера;
  • операция с применением радиоволн.

Показания

Консервативное лечение вросшего ногтя мазями, повязками, длительным ношением ортопедической обуви, аккуратным и грамотным педикюром помогает только на ранней стадии заболевания. При сильной боли, деформации, нагноении необходимо хирургическое вмешательство.

Пациентам с сахарным диабетом, атеросклерозом или воспалительными заболеваниями сосудов хирургическая помощь особенно необходима. Так как у них нарушение кровотока из-за вросшего ногтя может привести к некрозу тканей, а это грозит ампутацией пальца. Запускать болезнь людям из группы риска нельзя ни в коем случае.

Несмотря на простоту операции по удалению вросшего ногтя, даже для нее есть противопоказания:

  • прием антикоагулянтов, замедляющих свертываемость крови;
  • декомпенсированный сахарный диабет.

Подготовка

Перед удалением вросшей ногтевой пластины обязательна консультация специалиста. Врач оценит степень врастания и порекомендует способ решения проблемы.

Если ситуация серьезная и есть риск, что инфекцией задета кость, обязательна рентгенография.

При грибковом повреждении ногтя необходимо бактериологическое исследование.

Воспаление и нагноение могут потребовать предоперационного лечения. В этом случае назначаются противовоспалительные, антисептические, антигрибковые препараты и антибиотики.

Хирургический метод

Вариантов проведения процедуры удаления вросшего ногтя несколько.

Традиционный хирургический метод

Отличается доступностью. Такую операцию можно провести в обычной поликлинике и часто бесплатно. Она не требует сложного оборудования и специальной подготовки хирурга.

Иссекать вросший ноготь скальпелем нужно так, чтобы он больше никогда не врастал.

Операция Дюпюитрена

Еще несколько лет назад она была наиболее распространена. При этом методе ногтевое ложе остается целым. Пластину же рассекают и выкручивают с обеих сторон. В области врастания тщательно убирают грануляционную ткань. Однако, в 80% случаев врастание после такой операции появляется вновь.

Восстановление после операции Дюпюитрена занимает несколько недель и даже месяцев. Пациенты жалуются на сильную боль. Новый ноготь, как правило, вырастает деформированным, что расстраивает пациентов.

Сейчас операцию Дюпюитрена  стараются делать как можно реже. Ей отдают предпочтение только если ноготь сильно поражен грибком или существуют препятствия для проведения процедуры другими методами.

Операция Barlett

Более щадящий метод. Надрез делается на стороне врастания и удаляются подлежащие ткани, ноготь при этом остается на месте. Частота рецидивов у такой операции — примерно 30%.

Есть и другие виды решения проблемы при помощи скальпеля, в том числе и такие, при которых повторное врастание происходит лишь в 11% случаев.

Но если онихокриптоз привел к серьезным последствиям, то хирурги принимают решение удалить ноготь полностью. Это крайне нежелательно, поскольку человек потом испытывает дискомфорт при ходьбе, чувствует необходимость защитить обнажившуюся часть пальца.

Бывают и настолько запущенные случаи, что удаляют не только ноготь, но фалангу пальца. Это сильно травмирующая операция, до которой лучше ситуацию не доводить.

Лазерный метод

Удаление вросшего ногтя с помощью лазера — эффективный и безболезненный метод. Но применяют его не везде, нужно найти клинику с соответствующим оборудованием и с врачами, прошедшими обучение. Стоит эта процедура от 3 до 10 тысяч рублей.

При удалении вросшего ногтя лазером применяется местная анестезия лидокаином, новокаином или другим анестетиком.

Как и при операции со скальпелем, здесь возможно частичное или полное удаление ногтя — в зависимости от степени поражения ногтевой пластины. Лазер фактически испаряет больную часть, а также обеззараживает и прижигает кожу. Кровотечений практически не бывает.

Еще один очевидный плюс обработки лазером в том, что с ногтевой пластины и ногтевого ложа удаляются бактерии и грибки.

Эффективность лазерной коррекции — 99%. То есть рецидивы единичны. Это самый главный плюс такого метода лечения.

А вот на заживление также как при традиционной операции уходит немало времени — до нескольких недель.

Радиоволновой метод

Радиоволновая коррекция вросшего ногтя считается самым эффективным и безболезненным. На мягкие ткани пальца воздействуют радиоволнами. При этом нет боли, не требуется время на восстановление.

Минус этого метода в его малодоступности. Он дороже других вариантов, нужно найти клинику, где практикуют такое лечение, и доктора, прошедшего соответствующую подготовку.

Эффективность радиоволнового метода оценивается в 95%.

Как проходит процедура?

Обычно операция по удалению вросшего  ногтя проходит амбулаторно и длится не более получаса. За это время доктор проводит анестезию, удаляет вросшую часть ногтя, обрабатывает рану и накладывает повязку.

Чаще всего пациент может сразу же после операции отправляться домой. Но в сложных случаях требуется госпитализация.

Рекомендации после хирургического вмешательства

Заживление занимает несколько недель, но в случае осложнений период восстановления может увеличиться до четырех месяцев.

Особое внимание в постоперационном периоде врачи уделяют диабетикам с трофическими изменениями. У этих больных высок риск появления гангрены.

Всем пациентам рекомендовано поддерживать чистоту и сухость ног, регулярно менять повязки, избегать нагрузок, как минимум месяц не ходить в бассейны и бани.

При необходимости доктор назначит обезболивающие и антибиотики.

Важно избавиться от всех старых носков и колготок, чтобы избежать повторного инфицирования раны. Носки в период восстановления нужно носить только хлопковые.

Несколько дней желательно совсем не ходить, а ногу чаще держать высоко — например, на подушке. Затем до 6-8 недель нужно носить специальную ортопедическую обувь.

Через два месяца можно заняться чадящими видами спорта — плаванием или ездой на велосипеде. А прыгать, бегать и ходить на лыжах можно будет только через полгода.

medoperacii.com

Операция по удалению вросшего ногтя на ноге

Операция по удалению вросшего ногтя на ноге — является самым эффективным вариантом решения проблемы. Вросший ноготь доставляет человеку много неудобств. Ведь это боль и кровотечение при ходьбе, выделение гноя и неэстетичный внешний вид. Но на практике люди чаще обращаются в клинику уже с запущенным случаем, когда палец начинает гноиться.

Вросший ноготь: немного статистики

В медицине врастание ногтя в кожу (в боковой край ногтевого валика) называется онихокриптозом. Заболевание сопровождается не только неприятными симптомами, но и функциональными нарушениями. Встречается чаще у мужчин до 30 и у женщин после 40 лет. Только 5-10% населения обращаются к врачу или косметологу при обнаружении этой проблемы. Остальные пытаются справиться самостоятельно. Успешно это удается сделать немногим, поэтому в итоге почти все становятся пациентами хирурга или подолога – специалиста по лечению болезней, связанных со стопами.

Кстати! 95% людей мучает вросший ноготь на большом пальце ноги. Причем чаще страдает внутренняя сторона. Исключениями является онихокриптоз мизинца и промежуточных пальцев. На руках ногти тоже врастают крайне редко.

Онихокриптоз протекает хронически. Многие живут с ним много лет, привыкая к постоянной боли и не замечая прогрессирования заболевания. Среди гнойно-воспалительных инфекций онихокриптоз занимает 2 место. Но это связано с тем, что люди вовремя не обращаются за медицинской помощью. Потому что методов лечения и удаления вросшего ногтя достаточно много.

Степени врастания ногтя на ноге

Онихокриптоз никогда не протекает бессимптомно. Даже первая стадия заболевания сразу дает о себе знать. Всего различают три степени развития вросшего ногтя.

  1. Гиперемия (покраснение кожи) в месте врастания ногтевой пластины. Пульсирующая боль во время ходьбы или при надевании тесной обуви. При устранении нажима болезненные ощущения проходят. Кровотечения пока может не быть, потому что ранка (нарушение целостности слизистой) отсутствует.
  2. Следующая стадия развивается примерно через 2-3 недели после проявления первичных симптомов. Это связано с тем, что ноготь вырастает и начинает впиваться в кожу околоногтевого валика. Образуется кровоточащая ранка. Гиперемия усиливается, ткани отекают, развивается гнойно-воспалительный процесс.
  3. Пик развития воспаления. Ранка покрывается тонкой грануляционной тканью, которая легко рвется и кровоточит. Формируются гнойные мешки, которые тоже часто прорываются. Процесс усугубляется сложностью с поддержанием стерильности, потому что в ранку на пальце ноги постоянно попадает пыль или грязь.

Вылечить онихокриптоз можно на любой стадии. Но лучше делать это как можно раньше, чтобы избежать мучений и предотвратить осложнения.

Почему так важно лечить вросший ноготь

Своевременная операция по удалению вросшего ногтя необходима не только по причине болезненности протекания заболевания (ведь некоторые люди привыкают к этому и не обращают внимания на дискомфорт). Запущенный процесс может привести к тяжелым осложнениям. Одно из них – лимфаденит. Это воспаление лимфатических узлов, находящихся ближе всего к очагу инфекции. В случае с вросшим ногтем это будут подколенные и паховые лимфоузлы. Они могут воспалиться и сильно увеличиться в размерах. Лимфаденит требует длительного медикаментозного лечения, хотя не исключается и хирургическое удаление воспаленных узлов.

Другие виды осложнений приводят к ампутации фаланги или всего пальца ноги. Это может быть связано с остеомиелитом или гангреной. При некротизации или гнойном воспалении тканей нет смысла продолжать лечение. И даже удаление ногтевой пластины не поможет.

Способы лечения вросшего пальца на ноге

Диагностировать заболевание несложно. Внешние признаки безошибочно дают врачу и самому пациенту понять, что это именно онихокриптоз. Но важно выяснить, не имеет ли место патологическое состояние, поэтому хирург или подолог направляет еще и на общий анализ крови для оценки выраженности воспаления. Дополнительно измеряется уровень сахара в крови, чтобы исключить диабет и получить понимание, как лечить вросший ноготь дальше.

Коррекция специальными приспособлениями

Такой тип терапии применяется на первой или второй стадиях врастания ногтя. На палец надевается протектор в виде скобы или пластинки. Он поддерживает край ногтевой пластины, снимая с околоногтевого валика нагрузку и устраняя боль. Носить корректирующие приспособления приходится несколько месяцев, пока ноготь не начнет расти нормально, не травмируя кожу.

Классический метод удаления вросшего ногтя

Такая операция может быть проведена прямо в поликлинике. Сначала пациент получает местную анестезию (укол в палец). Затем врач иссекает ногтевой валик и ликвидирует вросший сегмент ногтя. Также удаляется часть ногтевого матрикса, чтобы не дать отросшему ногтю врасти в него в ближайшие несколько недель. Рана обрабатывается антисептическими средствами, а палец забинтовывается. Следующие 5-6 дней пациент ходит на перевязки, затем долечивается дома самостоятельно при помощи прописанных мазей и соблюдения щадящего режима для стопы. Через месяц рана полностью заживает.

Радиоволновой метод лечения

Это очень эффективный и современный способ удаления вросшего ногтя на большом пальце ноги. Методика считается малоболезненной и низкотравматичной. При выполнении операции используются радиоволны, которыми врач обрабатывает ногтевой матрикс и околоногтевые валики.

Процесс занимает 3-6 минут. Никаких швов не требуется: на обработанную зону накладывается антисептическая повязка, и пациент отпускается домой. Менять повязку нужно будет самостоятельно каждый день. Полное заживление наступает спустя неделю-полторы. Такая операция будет стоить 2-5 тысяч рублей.

Лазерная методика

Удаление вросшего ногтя лазером относится к самым современным способам лечения онихокриптоза. Лазерный луч позволяет удалить и врастающий участок ногтевой пластины, и травмированные ткани. Преимущество методики в том, что лазер одновременно служит скальпелем и коагулятором.

Т.е. в процессе разрезания тканей кожи он сразу запаивает образующиеся ранки и дезинфицирует их. Кровопотеря минимальна, заживление происходит значительно быстрее, чем при классическом методе. На полное восстановление пациенту требуется 5-7 дней.

Стоимость операции по удалению вросшего ногтя лазером варьируется от 2 до 8 тысяч рублей. Все зависит от сложности процедуры и от величины пораженного участка.

Удаление ногтевой пластины с помощью пластыря

Нередко из-за воспалительных процессов при вросшем ногте развивается еще и грибок. Ноготь видоизменяется: становится тоньше, покрывается чешуйками, слоится. В таком случае целесообразно будет использовать кератолитический пластырь для удаления пораженного ногтя, потому что обычная операция по ликвидации сегмента ногтевой пластины не поможет. Такой пластырь содержит особые вещества, которые медленно разъедают и размягчают ноготь. Через несколько дней он сходит сам.

Внимание! Не рекомендуется самостоятельно использовать кератолитический пластырь. Особенно, если онихокриптоз находится на третьей стадии развития. Сначала следует проконсультироваться с врачом.

Как не допустить врастания ногтя

Вросший ноготь – это такая проблема, которая может много раз рецидивировать. И даже после успешного удаления вросшего ногтя лазером или радиоволнами онихокриптоз часто возвращается. Чтобы этого не допустить, нужно внимательно следить за состоянием своей ногтевой пластины на большом пальце и обращаться к врачу при первых подозрениях на ее врастание. Также есть правила профилактики, которые помогут избежать онихокриптоза.

  • Грамотно делать педикюр. Ни в коем случае нельзя обрезать и закруглять края. Хотя некоторые люди нарочно так и делают: отодвигают боковые валики и пробираются туда ножницами или щипцами. Если это сделать, то ноготь вскоре начнет врастать почти со стопроцентной вероятностью.
  • Выбирать правильную обувь. Модные туфли с зауженным носком – это красиво, но вредно для стопы и для ногтя большого пальца. Чрезмерная теснота провоцирует его врастание в кожу.
  • Вовремя лечить грибок. Онихомикозы приводят к изменению формы ногтевых пластин: они могут скручиваться или утолщаться, в результате чего врастать в кожу.

Гигиена стоп тоже очень важна. Под ногтями ног скапливается множество бактерий, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. И тогда при малейшем повреждении кожи ранка быстро инфицируется, ткани отекут, и образуется вросший ноготь. Поэтому следует регулярно мыть ноги, а при необходимости еще и делать ванночки с мыльным раствором.

medoperacii.ru

Операция по вросшему ногтю, что нужно знать

Один из самых неприятных и болезненных недугов – это врезание снаружи или внутри основы ногтевой пластины в мягкий валик пальца. Такой вид заболевания достаточно часто встречается и может возникнуть как в маленьком возрасте, так и во взрослом. Впоследствии этого поражается снаружи край ногтевой основы.

В основном выделяются всего две причины возникновения проблемы. Первая – это неаккуратная техника подстригания ногтя. В этом случае он обрезается сильно глубоко у главного края сбоку, что впоследствии приводит к неправильному росту и врастанию в нежную кожу пальца.

Вторая – это использование слишком маленькой и неудобной обуви, особенно вредными считаются туфли с заостренным концом. От этого сам ноготь под действием тесноты начинает врастать в ногтевой валик, фатально его травмируя. Со временем в том месте появляются гнойные язвочки и распространяются патологические грануляции.

Необходимо знать: Как избавиться от мозолей на пальцах ног?

Почему врастает ноготь

Врастать ноготь может из-за воздействия других причин:

  • при плоскостопии;
  • при поражении грибком ногтей, от которого возникает неправильный рост пластины и ее увеличение, способствующее врезанию в нежные ткани пальца;
  • при травме ногтя.

Самый главный симптом такого заболевания – это болевые ощущения в области ногтевого валика, которые постепенно увеличиваются во время движения и ношения обуви. Когда происходит осмотр на начальном этапе, можно заметить маленькую язвочку в том месте, где систематически происходит травма ногтевого валика.

Впоследствии врастания ногтя к текущим осложнениям присоединяется инфекция, и появляются обильные выделения гноя. Потом начинает разрастаться патологическая грануляция – это ускоренное разрастание тканей в месте раны валика ногтя, отвечающее на инфекцию и саму травму. Пораженное место по структуре напоминает сырое мясо, от этого и возникло название – «дикое мясо». Когда появляются такие симптомы, значит, болезнь переходит в хроническую фазу, и вскоре будет осложнять не только движение, но и жизнь в целом.

Как только было обнаружено врастание ногтя, в первую очередь необходимо обратиться к специалисту, который сможет провести необходимую диагностику и назначить адекватное лечение. Особого и специального обследования, как правило, не требуется. Нужно только сделать небольшой анализ: необходимо сдать анализ крови, для того чтобы можно было оценить весь процесс воспаления. Потом идет оценка сахара в крови — это необходимость исключения протекания в организме сахарного диабета.

Если развиваются какие-нибудь осложнения, то необходимо сделать регенерацию костей стопы, потому что гнойный процесс может поразить и саму кость. А если врач сообщит о наличии грибковой инфекции, то обязательно нужно пройти полный курс лечения по рекомендациям дерматолога. Иначе все последующие процедуры не будут иметь никакого смысла.

Хирургическое вмешательство

Если вам стало известно на собственном опыте что такое вросший ноготь, операция сможет быстро и безболезненно решить эту проблему. Для этого существуют несколько видов хирургической помощи.

Перед началом хирургического вмешательства всегда делают обезболивающие уколы, чаще всего при помощи лидокаина или новокаина. Главное при этом знать, о возможности возникновения аллергии и даже анафилактического шока.

Поэтому необходимо всегда заранее уточнять у специалиста назначение лекарства, которым собираются снимать болевые ощущения, если когда-то случались подобные реакции на данное медицинское средство.

Самый простой способ избавления от вросшей пластины – удаление вросшего ногтя хирургическим путем, либо полностью ногтевой пластины. После этого ноготь начнет восстанавливаться на протяжении трех месяцев. За это время открытый участок будет абсолютно беззащитен, и любое воздействие на него будет вызывать острые болевые ощущения, особенно в самые первые недели.

Необходимо знать: Крем от грибка ногтей

Скобление

После вмешательства положительные результаты невысоки. Довольно часто ноготь начинает врастать сразу же. Такое случается из-за большого воспаления валика около ногтя. И для того чтобы повысить эффективность проделанной операции, дополнительно проводят скобление и избавление всех грануляций патологии, т.е. делается пластика околоногтевого валика.

Такую пластику делают только одним способом. С помощью овального надреза сбоку на самом пальце делается отсечение определенной части кожи и потом сшиваются края получившейся раны узловыми швами.

Впоследствии такого натяжения происходит выворачивание околоногтевого валика и прекращается его контактирование с ногтевой пластиной. Такая процедура дает надежду на полное выздоровление и избавление от проблемы.

Лазерная коррекция

В наше время для избавления от вросшего ногтя чаще всего применяются современные технологии. Самый минимальный по травматичности способ хирургического вмешательства – это коррекция лазером. При помощи лазерного света под большим теплом делается испарение вросшей пластины и края ростковой зоны больного ногтя. С его же помощью ликвидируются все грануляции патологии и основы инфекции. Благодаря лазеру можно избавиться от поражения ногтя грибковой инфекцией, также он стерилизует полностью подногтевой участок от всех грибков.

Осложнения могут произойти впоследствии имеющегося хронического заболевания ногтя. Их развитию помогает сахарный диабет и атеросклероз сосудов конечностей. Во время таких болезней полностью нарушается кровообращение в мягких тканях конечностей и снабжение их кровью, что способствует меньшей работе регенерации и защите от инфекционных воздействий. Потом начинают появляться патологические состояния.

Осложнения после операции

Одним из них является лимфаденит, при котором инфекция начинает распространяться по лимфатическим сосудам, производя при этом острые воспаления и начиная их утолщение с болевыми ощущениями.

Еще может быть абсцесс пальца – это воспаление нежных тканей с последующим выделением гноя, которое сопровождается опухолью и поражением всей пластины ногтя, при этом необходимо обязательное хирургическое вмешательство.

Также распространен остеомиелит, при котором возникает загноение даже на самой кости. Он с трудом поддается лечению, и может дойти до ампутации пораженного участка.

Самый страшный финал вросшего ногтя — это гангрена пальца на ноге. Это необратимый и опасный некроз мягких участков, который сопровождается потемнением пораженного участка кожной ткани. В этом случае поможет только ампутация фаланги пальца или всей нижней конечности.

Необходимо знать: Масло стоп актив от грибка

После операции

Чтобы полностью устранить вросший ноготь, после операции требуется тщательный уход и соблюдение ряда основных правил.

От сжатой и дискомфортной обуви придется навсегда отказаться, особенно стоит распрощаться с заостренными концами. Нужно будет внести в свой гардероб и пользоваться только свободной обувью. Первое время желательно отказаться от каблуков.

Также периодически нужно обращаться к специалисту и проводить профилактическое лечение. Впоследствии этого хирургом могут быть еще назначены дополнительные лекарственные средства.

Обязательно следует соблюдать личную гигиену, и если это возможно, то даже не один раз в день. После мытья необходимо каждый раз обрабатывать пораженную зону и применять лечебную мазь, выписанную врачом.

И еще, самое основное – это правильно подрезать ноготь. Для этого необходимо обрезать его по прямой линии, которая проходит не ниже верхушки пальца. Для такой процедуры подойдут острые и прямые маникюрные ножницы, которые после каждого обрезания необходимо обрабатывать специальным средством или промывать под проточной водой с мылом, и хранить в хорошо упакованном чехле. После этого края ногтя необходимо подпилить маникюрной пилочкой по углам, пока они не станут гладкими, тогда ноготь не будет травмировать кожу.

Другие способы удаления вросшего ногтя

Если у вас вросший ноготь, хирургическое лечение в большинстве случаев незаменимо. Врастание ногтевой пластины — это довольно частое явление, которое при первых же проявлениях следует лечить, и для этого используется множество инновационных лечебных методик.

Самым консервативным способом считается удаление при помощи ленты. Но в то же время оно является наиболее агрессивным методом, для того чтобы изъять часть ногтевой пораженной пластины. Также при помощи зубной нити извлечь только угол пластины.

Прекрасно могут скорректировать кривизну ногтевой пластины специальные брекеты или похожие приспособления. Независимо от способа лечения нужно обязательно принимать антибиотики, которые будут останавливать воспалительный процесс, и предотвращать возникновение и проникновение инфекции.

Также основным способом лечения является гигиена. С ее помощью должны проводиться специальные лечебные ванночки с предназанченными лекарственными препаратами как аптечными, так и народными. Такая помощь относится к самому главному фактору консервативного лечения.

С помощью хирургической операции производят удаление ногтя, что является очень непростой процедурой и чревато возможными осложнениями после операции. Более простой метод и сохраняющий форму ногтя – это вырезание в форме клина.

Может также производиться уменьшение и удаление ногтевой складки сбоку, которую просто отсекают. Достаточно редко делают уменьшение ногтевого ложа, но это считается слишком радикальным способом.

При более остром заболевании делают отрезание кончика пальца. В таком случае происходит не только отрезание матрицы и ложи ногтя, а также и отрезание части костной фаланги. Впоследствии дефект скрывается клапаном кожи.

Выводы

Вросший ноготь после операции должен себя всегда чувствовать комфортно и свободно при условии соблюдения регулярной качественной гигиены.

Практически любую патологию необходимо лечить на ранних стадиях развития. И к такому случаю это тоже относится, потому что лучше почаще делать различные ванночки и компрессы, чем прибегать к хирургическому вмешательству.

Если вдруг ноготь стал врезаться в мягкую ткань и создается неприятное ощущение, то ситуация еще не страшна, и остается возможность прийти к консервативному лечению.

Чтобы было меньше травматических состояний, нужно какое-то время поделать ванночки с солью. А чтобы снять процесс воспаления, необходимо добавлять немного пищевой соды или слабо растворить марганцовку.

Чтобы защитить пораженное место, нужно использовать жгут из бинта или марли, который предварительно надо смочить в спиртово-водном растворе, и аккуратно поместить между самим ногтем и складкой кожи. Марля будет защищать кожу от различных повреждений, а сам препарат будет способствовать быстрому затягиванию раны. С такой же целью марлю можно заменить частью рентгенологической пленки. Помимо лечения и заживления она еще способна изменить форму ногтя, выводя его постепенно из пораженного участка пальца. Современная медицина также советует вместо этого использовать и другие приспособления, которые не мешают при ходьбе в обуви. К этому относятся пружины, скобы и пластинки. Они способны немного приподнимать край, тем самым уменьшив напряжение на валик кожи, что может совсем убрать ощущения боли, и постепенно производить корректировку формы пластины ногтя.

О запущенности заболевания в первую очередь говорит возникновение нагноения. С таким фактором медлить не рекомендуется и требуется срочное обращение к специалисту.

В современном мире можно применить лазерное лечение. Причем оно довольно распространенно используется в медицине. В этом случае лечение больного ногтя производится посредством углекислого газа.

С помощью лазерного лечения можно заметно уменьшить болевые синдромы и уменьшить кровотечение. Сама процедура недолгая и существенно снижает количество последующих инвалидностей. В наше время имена эта форма лечения самая распространенная. Амбулаторный период после проведения операции составляет 2-4 недели. После чего проходит полное выздоровление, а рецидивы возникают достаточно редко.

Оцените статью: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

vros-nogot.ru


Смотрите также

Голосование

Оцените наш сайт

  •   
  •   
  •