Антибиотик при акне


Лечение акне антибиотиками: какие медикаменты наиболее эффективны

Акне – это часто встречающее заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, о природе которого более подробно вы сможете узнать здесь. Без применения специальных медицинских составов лечение может продолжаться длительный период. Выделяют несколько видов воспалений:

  • Угри или черные точки;
  • Прыщи с гноем и без;
  • Узелки и кисты.

Нередко устранение поверхностных проявлений воспалений дает лишь кратковременный эффект. Устраняя акне на одном участке кожи, заболевание проявляется на другом. Этот признак свидетельствует о том, что форма воспалений серьезная, без консультаций врача невозможно обойтись. Дерматологи рекомендуют обращаться к антибиотикам по нескольким причинам:

  • Акне тяжело поддается лечению, препараты для ухода за кожей мало действенны;
  • Предотвращают распространение инфекции;
  • Помогают избежать образования рубцов;
  • Высокая эффективность антибактериальной активности относительно Streptococcusepidennidisи Propionibacteriumacnes;
  • Достижение быстрого результата (снятие зуда, очистка кожи от воспалений всего за несколько недель).

Лечение акне антибиотиками – это действенный, но чреватый опасными последствиями шаг. Делать его нужно только под строгим контролем лечащего врача, иначе есть риск навредить работе внутренних органов.

Список популярных медицинских препаратов

Антибиотики при акне назначаются дерматологом. Врач проводит диагностику состояния здоровья пациента, назначает комплекс анализов (анализ крови и мочи, бактериальный посев содержимого воспалений). Препараты подразделяют для внутреннего и наружного применения, бактерицидного (полное разрушение бактерий) и бактериостатического (остановка размножения бактерий) действия. В зависимости от состояния здоровья врач назначает мази и таблетки от акне местного или общего действия.

Эффективное лечение акне происходит благодаря использованию антибиотиков трех групп:

  • Тетрациклиновая группа рассчитана на употребления в невысоких дозах, что позволяет избежать побочных реакций. Особенностью препаратов является увеличение восприимчивости организма на влияние ультрафиолета.поэтому в процессе лечения недопустимо посещение солярия, долго находиться под лучами солнца, физиотерапевтическое лечение;
  • Макролидовая группа препаратов применяется в комплексе с цинковой мазью. На период лечения лекарства-макролидами запрещено употребление молочных продуктов. Также важно придерживаться диеты, установленной дерматологом в индивидуальном порядке;
  • Линкозаминная группа. Прием препаратов нуждается в строгом врачебном контроле. Курс лечения составляет около десяти дней. Лекарства недопустимо совмещать с приемом других медикаментов.

При приеме антибиотиков необходимо принимать препараты, нормализующие микрофлору кишечника («Линекс», «Хилак Форте», «Нормолакс», Лактусан», активированный уголь), или кисло=молочные продукты: кефир, йогурты и другое.

В перечень препаратов наружного применения входят следующие медикаменты:

  1. Гели «Клиндовит», «Клитндатоп», «Далацин»составлен на основе антибиотиков группы линкозамидов. Препараты способствуют уничтожению бактерий изнутри. Гель следует наносить на пораженные участки 2 – 3 раза в день. Курс лечения составляет от 4 недель до 6 месяцев.
  2. Мазь против угревой сыпи«Дерива-С», «Клензит-С». Ее основу составляет адапелен. Вещество характеризуется противовоспалительным и себостатическим воздействием. Мази оказывают влияние на гиперкератоз, мягко, но эффективно воздействуют на комедоны. Курс лечения составляет около месяца.
  3. Гель«Дуак-гель» разработан на основе антибиотика клиндамицина, который разрушает ранние стадии синтеза белка, бензоила пероксида, который контролирует выработку кожного сала.
  4. Крем против акне«Зинерит» обладает бактериостатическим действием, уменьшает выработку секрета сальных желез. Наносить дважды в день. Курс лечения составляет не менее 1 месяца.
  5. «Изотрексингель» угнетает активности сальных желез, снижает продукцию кожного сала, снижает воспалительный процесс. Курс лечения составляет около двух месяцев.

Кроме того, могут быть использованы следующие мази.

В перечень препаратов внутреннего применения входят следующие медикаменты:

  1. «Эритромицин» уничтожает бактерии и микробы, блокирует выработку белка в бактериях.Препарат успокаивает воспаления и способствует очищению кожных покровов. Устраняет рубцы и темные пятна после локализации прыщей. Рекомендуется использовать при гнойно воспалительных процессах. Таблетки покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике. Принимать несколько раз в день с промежутком 4 – 6 часов (устанавливает врач дозировку и время приема).
  2. «Левомицетин» способствует торможению роста микробов на клеточном уровне. Активное вещество разрушает синтез белка, уменьшает выработку сальных желез. Препарат эффективен при лечении стафилококков, энтеркокков, пневмококков. Курс лечения составляет в среднем 10 дней. Кратность приема – 4 раза.
  3. «Метронидазол»и – лекарство противомикробного и противопротозойного характера. Активное вещество проникает в клетки, нарушает дыхательную цепь простейших, что способствует гибели болезнетворных образований.
  4. «Тетрациклин» – антибактериальный препарат широкого спектра действий. Характеризуется эффективнойжирорастворимостью, поэтому быстро справляется с чрезмерным выделением сальных желез. Курс лечения составляет несколько месяцев. Принимать 4 раза в день за 30 минут до еду. Минимальная суточная доза равна 1 г в день.
  5. Капсулы «Доксициклин» активны при воздействии на аэробные кокки, спорообразующие и неспорообразующие кокки. Проникая в организм, препарат воздействует на возбудителей инфекций внутри клеток. Курс лечения составляет 2 – 3 недели. Минимальная доза препарата в день составляет 1 г.
  6. «Миноциклин» препятствует распространению бактерий, препятствует синтезу бактериальных белков. Курс лечения составляет 15 дней.
  7. «Ципрофлоксацин» разрушает синтез белка в клетках, активное веществе эффективно воздействует на размножающиеся микроорганизмы, а также на бактерии, которые находятся в стадии покоя. Рекомендуется принимать дважды в день по 250 мг. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.
  1. «Линкомицин» обладает бактерицидным воздействием: уменьшает воспалительные процессы различного характера, способствует уничтожению бактерий, которые провоцируют распространение инфекции, корректирует выработку выделений сального секрета. Дозировку и продолжительность лечения устанавливает лечащий врач.

На видео представлены дополнительные средства борьбы с воспалениями кожных покровов:

Особенности применения антибиотиков

Препараты против акне антибиотического действия успешно справляются с воспалениями кожных покровов любой сложности. С другой стороны, вместе с болезнетворной микрофлорой уничтожается полезная, поэтому иммунитет снижается.По этой причине не рекомендуется заниматься самолечением. Ниже представлено несколько доводов против употребления антибиотиков:

  • Большинство препаратов негативно воздействуют на работу печени, в результате в организме накапливается большое количество токсичных веществ;
  • Антибиотики могут вызвать аллергические проявления (дисбактериоз, кандидоз), применение препаратов индивидуальное. Причина аллергии заключается в агрессивном воздействии антибиотиков на болезнетворную и полезную микрофлору. В связи с этим рекомендуется принимать антибиотики совместно с препаратами противогрибкового и пребиотического характера;
  • Препараты нередко вызывают головокружения, потерю равновесия во время ходьбы, изменение цвета зубов, чувствительность к ультрафиолету.
  • Важно правильно выбрать дозировку и продолжительность приема препаратов.

Тактика проведение терапии

Антибиотики способны за короткий период времени значительно уменьшить воспалительный процесс при акне или убрать красноту после прыщей. Выбор в пользу того или иного препарата основывается на диагнозе, индивидуальном осмотре пациента, а также его психо-эмоционального состояния. Продолжительность курса терапии, а также дозировка устанавливается врачом. Сложность лечения состоит в том, что у пациентов, которые принимают определенную категорию антибиотиков, вырабатывается «привыкание» к ним. Бактерии, которые являются виновниками воспалений, адаптированы к действию некоторых препаратов. Например, эритромицин характеризуется невысокой эффективностью, так как вещество входит во многие лекарственные препараты.

Путь к чистой коже должен основываться на правильно подобранной терапии. Немаловажную роль играет правильное питание, необходимое употребление воды, качественный сон, употребление витаминов (витамины группы D способствуют поддержанию здорового иммунитета).

pryshhikov.ru

Таблетки от акне: эффективные лекарственные препараты и антибиотики

Акне – болезнь, знакомая большинству людей. Чаще всего впервые она проявляется в подростковом возрасте и проходит по его истечении, но может преследовать всю жизнь. Для лечения используют различные наружные методы – правильное очищение кожи и уход за ней, подсушивающие и противовоспалительные мази и болтушки, растворы и кремы с антибиотиками и многое другое (Скинорен, Базирон АС, Зинерит, Циндол и др). Когда прыщи не удается вылечить местными средствами, на помощь приходят таблетки от акне.

Коротко об угревой болезни

В возникновении акне виноваты несколько факторов:

  • нарушенный гормональный баланс;
  • сниженные защитные функции кожи;
  • инфекции;
  • гиперкератоз (нарушение нормального процесса отшелушивания кожи);
  • чрезмерная активность сальных желез.

Все они приводят к повышенной выработке кожного сала, закупорке пор и возникновению воспалительного инфекционного процесса внутри них с образованием пустул (прыщей).

На некоторые процессы можно повлиять с помощью местных средств. Другие требуют обязательной системной терапии.

Какие таблетки применяют при акне

С целью воздействия на факторы патогенеза возникновения акне дерматологи применяют:

  • гормональные препараты;
  • антибиотики;
  • ретиноиды;
  • сорбенты;
  • пробиотики;
  • витамины.

Все их должен назначать только врач из-за большого числа побочных эффектов и противопоказаний. Самостоятельно можно принимать только сорбенты, пробиотики и витамины.

Гормональные таблетки против акне

Самая частая причина возникновения акне – повышенное содержание андрогенов в крови. Девушкам и женщинам с целью нормализации этого показателя назначают гормональную терапию. Способ коррекции уровня гормонов и конкретный препарат выбирает врач гинеколог. В некоторых случаях дополнительно бывает необходима консультация у эндокринолога.

Чаще всего для лечения прыщей из гормональных препаратов применяют оральные контрацептивы:

  • Ярину;
  • Джес;
  • Жанин;
  • Диане и др.

Курс длится 3-4 месяца после чего повторно оценивают гормональный статус. В некоторых случаях эти препараты от акне могут назначаться на длительный срок – на 1-2 года.

Гормональные средства весьма эффективны в лечении прыщей, так как не только нормализуют уровень гормонов, но и способствуют снижению секреции кожного сала, в результате чего высыпания уменьшаются, а кожа очищается.

Антибактериальные средства против акне

Так как гнойные образования на коже, к которым относятся и прыщи, провоцируются различными инфекциями, антибиотики при акне у взрослых используются очень часто. Их и включают в местные средства от прыщей, и назначают в таблетках.

Антибактериальное лечение при угревой болезни обычно длительное – от 3 месяцев до года. Но при этом дозировки подбираются низкие, поэтому особого вреда организму не наносится. Такая схема эффективна только при кожных заболеваниях.

Многих пациентов пугает необходимость так долго пить антибиотики, так как все знают об их вреде. Поэтому важно понимать разницу между обычным лечением этими средствами и терапией при угрях. Чтобы справиться с инфекцией на коже, не нужна массивная антибиотикотерапия на протяжении недели, как при других воспалительных процессах, вызванных бактериями. Наоборот, нужны маленькие дозы, но долгое время. Тогда антибиотики окажут нужное действие в коже, но не затронут другие органы и системы. Поэтому не нужно бояться таких назначений.

Эффективнее всего при угревой болезни себя показали антибиотики тетрациклинового ряда. Если к ним есть противопоказания или выявлена устойчивость бактерий, то назначают макролиды, нитрофураны, сульфаниламиды.

Тетрациклины против прыщей

К тетрациклинам относятся:

  • Миноциклин;
  • Доксициклин;
  • и сам Тетрациклин.

В терапии кожных заболеваний чаще всего применяют Доксициклин в составе препарата Юнидокс Солютаб. Благодаря удобной дозировке это лекарство от акне достаточно принимать один раз в день, что важно при длительной терапии – о многократном приеме таблеток пациенты часто забывают.

Лечение в такой низкой дозе практически никогда не приводит к побочным эффектам. В редких случаях может развиться аллергия, отеки, раздражения со стороны кожи.

Макролиды в лечении акне

Эту группу препаратов тоже часто назначают для лечения угревой болезни. Один из ее представителей – эритромицин – фигурирует во многих средствах для наружной терапии. Но и вовнутрь его тоже применяют при тяжелом течении акне. Возможно, именно поэтому в последние годы регистрируется много случаев устойчивости бактерий кожной флоры к эритромицину. Поэтому из макролидов используют и другие препараты:

  • Джозамицин;
  • Кларитромицин;
  • Азитромицин и др.

Джозамицин (Вильпрафен Солютаб) – антибиотик от акне, который назначают не только при прыщах, но и при глубоких инфекционных процессах в коже – фурункулах, карбункулах, рожистом воспалении.

Нитрофураны

Антибиотики нитрофуранового ряда чаще всего назначают, когда угревой болезни сопутствует демодекоз (заболевание, вызываемое кожным клещом демодексом). Они одинаково эффективны и против клеща, и против большинства кожных инфекций.

Наибольшее применение из этой группы нашел Метронидазол (Трихопол, Метрогил). Его применяют и в виде таблеток от акне, и в составе местных средств.

Сульфаниламиды против прыщей

Сульфаниламиды начали применяться в медицине одними из первых среди всех антибиотиков. Поэтому их противопоказания и побочные эффекты лучше всего изучены, а лечение с их помощью – безопасное и эффективное. Но благодаря широкому применению нередко к ним возникает резистентность.

Тем не менее при акне сульфаниламиды используются с хорошими результатами. Дерматологи назначают:

  • Стрептоцид;
  • Сульфаметоксазол;
  • Триметаприм и др.

Принимать эти таблетки против акне нужно во время еды или сразу после нее, так как, в противном случае они могут провоцировать неприятные явления со стороны желудка (тошноту, изжогу, боли в животе). Дополнительно рекомендуется пить больше воды.

Сульфаниламиды увеличивают чувствительность кожи к солнцу, поэтому во время лечения нужно пользоваться солнцезащитными средствами.

Системные ретиноиды

Эта группа препаратов самая эффективная от прыщей, но и самая опасная, с точки зрения побочных эффектов.

В России из системных ретиноидов применяют:

  • Роаккутан;
  • Акнеккутан;
  • Сотрет.

Выраженный результат от их использования объясняется способностью снижать секрецию кожного сала, а со временем и вовсе приводить к атрофии сальных желез. За счет этого ликвидируется закупорка кожных протоков и высыпания уменьшаются. Бактерии лишаются питательной среды. Нормализуются процессы кератинезации кожи. Все это приводит к исчезновению угревой сыпи, лицо очищается, выглядит свежим и ухоженным.

Но несмотря на высокую эффективность, эти таблетки для лечения акне используются с осторожностью и только при неэффективности других мер из-за множества нежелательных реакций.

Во избежание рецидивов Роаккутан и его аналоги назначаются на длительный период. Параллельно с лечением кожи могут развиваться побочные эффекты со стороны других органов – боли в мышцах и суставах, нарушения зрения, патологии печени, головные боли, проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта и др. Почти всегда наблюдается выраженная сухость слизистых оболочек. Большинство больных жалуются на хейлит (сухость губ вплоть до болезненных трещин). Поэтому эти препараты ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно.

Ретиноиды категорически нельзя пить беременным женщинам, так как они обладают выраженным тератогенным действием (вызывают уродства у плода). Для профилактики этого всем девушкам и женщинами на период лечения рекомендуют двойную контрацепцию.

Назначать системные ретиноиды должен только врач дерматолог после проведения всех необходимых анализов. В дальнейшем анализы повторяют на протяжении всего лечения для контроля состояния внутренних органов. Дозировки в ходе терапии также могут корректироваться для подбора максимально безопасной дозы при сохраненном терапевтическом эффекте.

Сорбенты в лечении прыщей

Препараты, связывающие токсины, в последние годы тоже начали использоваться в лечении прыщей. К ним относятся сорбенты:

  • Полисорб;
  • Энтеросгель;
  • Полипефан;
  • активированный уголь.

Их применение приводит к очищению организма и повышению его резистентности к инфекциям, что способствует исчезновению прыщей.

Чаще всего сорбенты назначают совместно с пробиотиками. Сначала в течение минимум месяца принимают препараты из первой группы, затем – из второй. То есть сначала помогают организму избавиться от токсинов и патогенов, затем – нормализовать здоровую микрофлору. В совокупности эти процессы помогают повысить иммунитет и местную защиту от инфекций.

Пробиотики

Несмотря на то, что лактобактерии и бифидобактерии находятся в кишечнике, они активно помогают бороться за красоту и чистоту кожи, так как обеспечивают иммунные защитные свойства. Поэтому в лечении угревой болезни дополнительно назначают курс пробиотиков после курса энтеросорбентов.

В список популярных препаратов из этой группы входят:

  • Бифиформ;
  • Ацилакт;
  • Бифилиз;
  • Пробифор;
  • Бифидум бактерин и др.

Их необходимо принимать длительно – не менее месяца. А для закрепления эффекта лечение рекомендуется продолжать до трех месяцев.

Витаминотерапия в лечении акне

Витамины и микроэлементы оказывают существенное влияние на внешний вид и состояние кожи. При угревой болезни часто выявляется недостаток витаминов группы В, А, Е и С. Их и нужно принимать при появлении прыщей. Можно покупать таблетки и капсулы, содержащие только один элемент. Но удобнее выбирать комплексные препараты. В них не только представлены все необходимые организму вещества, но и подобраны в оптимальном количестве и соотношении.

В аптеках можно найти витаминные комплексы, специально созданные для поддержания здоровья кожи или лечения акне.

Также нужно следить за правильностью и полноценностью питания, так как многие витамины и микроэлементы человек получает с пищей. При угревой болезни рацион должен содержать много свежих фруктов и овощей, орехов, рыбы, нежирных сортов мяса, растительных масел (в них много полезных жирных кислот).

Таблетки от акне применяют при неэффективности местного лечения или в качестве дополнения к нему для закрепления результата. Выбор конкретного препарата зависит от формы угревой болезни, степени ее запущенности и индивидуальных особенностей пациента. Не стоит экспериментировать с самолечением, так как большинство системных средств имеет много противопоказаний и серьезных побочных эффектов. Лучше сразу обратиться к врачу косметологу или дерматологу и доверить выбор терапии грамотному специалисту.

Видео про акне

medoderm.ru

Антибиотики при акне на лице

Период высыпания угрей на коже лица (12-18 лет) характеризуется гормональной перестройкой организма, поэтому в данное время повышается жирность кожного покрова. Как следствие — на лице появляются комедоны (прыщи, белые гнойные скопления, черные точки), то есть воспаления. Если их немного, наружно используют препараты ретиноевой и салициловой кислоты. При более серьезных дефектах используют более мощные лекарства: антибиотики, в том числе в таблетках.

Применение антибиотиков от акне

Прежде, чем принимать таблетки от акне, следует проконсультироваться с врачом. Только он сможет направить вас на нужные анализы, оценить состояние кожи и организма в целом и, следуя из этого, назначить нужные лекарства и дозировку.

Антибиотики при угревой сыпи следует принимать под строгим профессиональным наблюдением, так как имеются противопоказания.

Данные препараты уничтожают бактерии, провоцирующие кожные воспаления. Курс длится от нескольких недель до шести месяцев. Возможны побочные эффекты:

  • аллергия
  • притупление нервной системы
  • слабый иммунитет
  • нарушение функций ЖКТ и кроветворения.

Со временем вредные микроорганизмы сами вырабатывают устойчивость к лекарствам, поэтому польза препарата резко сокращается, а побочные эффекты усиливаются.

К тому же со временем бактерии постепенно теряют чувствительность к воздействию антибиотиков, и польза от лекарств уменьшается. Обдумывая решение, какие таблетки от прыщей принимать, надо учесть не только эффект для кожи, но и о последствиях для всего организма.

Лома люкс Акне

В некоторых случаях прибегают к гомеопатическим препаратам, например, «Лома люкс Акне». которые принимают внутрь. Курс лечения составляет 1,5 месяца, но лекарство эффективно при простых высыпаниях.

В более сложных случаях они могут подойти как часть комплексного лечения и со строгим соблюдением дозировки относительно веса. «Лома люкс Акне» рекомендовано назначать под строгим наблюдением врача, организм в зависимости от индивидуальных свойств непредсказуемо реагирует даже на гомеопатию. Не исключены побочные эффекты в виде обострения высыпаний.

Доппельгерц Бьюти Анти Акне

Также существуют биологически активные добавки против сыпи, которые также принимают комплексно. К одной из популярнейших относятся «Доппельгерц Бьюти Анти Акне» — таблетки от акне, принимаемые внутрь после еды. В отличие от Лома люкс Акне, вызывает меньше побочных эффектов, но осторожности требуется не меньше. Препарат нормализует обмен веществ, кроветворение, повышает иммунитет, улучшает работу желудочно-кишечного тракта.

В целом Доппельгерц Бьюти Анти Акне не является панацеей, он улучшает общее состояние организма. Вплоть до укрепления волос, ногтей и, соответственно, кожи. Его помощь необходима при легкой угревой сыпи и первоначальном появлении прыщей, в подростковом периоде. В состав Доппельгерц Бьюти Анти Акне входят цинк, биотин, кремний и пр. что отвечает за общее состояние. Из побочных эффектов при принятии препарата внутрь может быть аллергия. Ни в коем случае не назначать беременным и кормящим матерям.

Другие препараты при угревой сыпи

Существует определенный набор популярных и действенных средств, назначаемых для подростков и взрослых при разной степени высыпания. Рассмотрим их подробнее.

Выпускается в виде капсул для принятия внутрь в случае тяжелой степени акне, прыщей и угрей, не поддающихся другим видам терапии. Очень сильное лекарство, требует строгую индивидуальную дозировку. В среднем курс длится от 15 до 25 недель. При непереносимости крупных доз, количество принимаемого в сутки уменьшается, но время лечения длится дольше. Не рекомендуется беременным и женщинам детородного возраста, так как при риске беременности Роаккутан может негативно повлиять на зародыш.

Доксициклин

Доксициклин относится к группе антибиотиков, принимается внутрь в виде порошка натощак или вместе с едой. Борется с бактериальными очагами организма, в том числе, провоцирующими возникновение прыщей, угрей и акне. Рекомендуется взрослым и подросткам (пациент не должен быть младше 8 лет). Усиливает чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому при прохождении курса стоит избегать солнца и пользоваться солнцезащитным кремом. Доксициклин также выпускают в форме капсул, таблеток, суспензий для уколов.

Таблетки против акне по принципу воздействия капсулы похожи на Роаккутан: также применяется при тяжелых формах акне, нормализует активность сальных желез, кроме того, уничтожает соответствующие бактерии, убирает воспаления. Доза препарата рассчитывается в индивидуальном порядке.

Принимать можно натощак и после приема пищи, но в первом случае он усваивается лучше, а лекарственная нагрузка на организм меньше. Курс лечения достаточно долгий – от 4 до 9 месяцев, но, опять же, в индивидуальном порядке он может отличаться от среднего показателя.

Лактрофильтрум

Биологически активная добавка в виде таблеток и капсул. Воздействует на состояние кожи через улучшение работы микрофлоры кишечника. Лактофильтрум применяется при легкой степени высыпания (например, акне вульгарис). По принципу воздействия схож с активированным углем, но гораздо мощнее.

Выводит из организма шлаки и токсины, обновляет организм, устраняет дисбактериоз. Курс длится до 25-30 дней, в некоторых случаях дольше. Могут принимать как взрослые, так и дети, а также беременные и кормящие. Единственное противопоказание – аллергия. Лактрофильтрум на сегодняшний день является одним из самых безопасных препаратов против кожных высыпаний.

Тетрациклин

Лекарство группы антибиотиков в таблетках для принятия внутрь для борьбы с инфекциями в организме и акне на лице (в том числе вульгарис). Как и доксициклин, усиливает воздействие солнечных лучей и требует аналогичных мер предосторожности. Следует принимать за 2 часа до или спустя 2 часа после принятия других препаратов, чтобы избежать сокращения эффективности. Тетрациклин также может повлиять на общее состояние организма, если больной принимает противозачаточные или гормональные. Реакция препаратов может уменьшить эффективность одного из них. Курс принятия должны расписать дерматологи.

Консультация с врачом – в первую очередь

Лечение акне антибиотиками может осуществляться только после консультации с лечащим врачом и сдачи соответствующих анализов. Самолечение может привести к необратимым последствиям, у беременных – вплоть до врожденных пороков и выкидыша. Антибиотики, поливитамины, БАДы, противозачаточные, гормональные – учитывать нужно любой препарат, принимаемый вместе с лекарствами против прыщей и иных дефектов кожи лица.

Роаккутан, доксициклин, лактофильтрум, акнекутан, тетрациклин – все они требуют назначения специалиста, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Реакция может быть непредсказуема, и в первую очередь, изнутри.

Антибиотики являются второй по важности (после ретиноидов ) группой препаратов для лечения воспаленных угрей. При акне антибиотики оказывают несколько эффектов :

  • прямое бактериостатическое (остановка роста бактерий ) или бактерицидное (уничтожение, разрушение бактерий ) действие на Propionibacterium acnes и стафилококки ,
  • снижение содержания жирных кислот в 2 раза,
  • угнетение подвижности нейтрофилов при воспалении.

При акне антибиотики могут применяться как наружно, так и системно. Системное действие препарата — это действие на весь организм сразу, обычно при приеме внутрь или введении парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт, т.е. внутримышечно, внутривенно, подкожно ). На этой странице рассказывается о системном лечении акне антибиотиками.

Системное лечение акне антибиотиками

Из всего многообразия антибиотиков при системном лечении акне используются лишь несколько групп :

  • тетрациклины (тетрациклин, доксициклин ),
  • макролиды (эритромицин, джозамицин ),
  • линкозамины (линкомицин, клиндамицин ).

Этот выбор антибиотиков обусловлен их хорошим всасыванием при приеме внутрь, накоплением в сальных железах и относительно высокой антибактериальной активностью в отношении Propionibacterium acnes.

Показания к назначению системных антибиотиков:

  • большая площадь поражения (лицо + плечи + грудь + спина),
  • преобладание инфильтративных и кистозных акне ,
  • неэффективность только наружного лечения.

Рекомендуемая длительность лечения — до 3 месяцев, однако теперь подходы к лечению антибиотиками пересматриваются .

Широко распространено назначение системных антибиотиков одновременно с наружным лечением местными ретиноидами или бензоила пероксидом. Такая комбинация повышает эффективность разрешения (исчезновения) акне и помогает предотвратить появление лекарственной устойчивости у бактерий.

Тетрациклины

Тетрациклиновая группа представлена 2 антибиотиками:

Характеризуются хорошей жирорастворимостью и потому легко доходят до сальных желез.

Для лечения акне эти антибиотики нередко назначают в низких дозах на протяжении 2-4 месяцев. В такой дозе они блокируют только выработку бактериальных ферментов (липаз) у P. acnes (что значительно уменьшает воспаление в сальных железах, см. патогенез ), не оказывая существенного влияния на рост бактерий. В низких дозах тетрациклины почти всегда хорошо переносятся и не вызывают дисбактериоза в кишечнике, а побочные эффекты минимальны.

Если тетрациклины принимаются в обычных (бактериостатических) дозах. возможны следующие побочные реакции:

  • желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, диарея, раздражение желудка и кишечника, токсическое действие на печень и поджелудочную железу, дисбактериоз ),
  • кандидоз (молочница. т.е. рост грибковой дрожжеподобной флоры),
  • головокружение, неустойчивость походки,
  • нарушение формирования костей и зубов, гипоплазия (недоразвитие ) эмали зубов,
  • изменение цвета зубов у детей (чаще на желтоватый),
  • фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению и, следовательно, к солнечным лучам ),
  • токсическое действие на почки, повышение уровня мочевины и креатинина,
  • выработка ряда аутоантител (антитела против собственных тканей и клеток организма ).

Из-за фотосенсибилизации рекомендуется во время лечения тетрациклинами и в течение 4-5 дней после него исключить:

Нежелательно сочетать лечение тетрациклинами вместе с приемом:

Тетрациклины противопоказаны при:

  • беременности и лактации (кормлении грудью ),
  • детям до 8 лет из-за нарушения развития костей и зубов,
  • нарушенной функции печени,
  • лейкопении (сниженном уровне лейкоцитов в крови ),
  • болезнях почек,
  • сопутствующих грибковых поражениях.

Всасывание тетрациклинов ослабляется в присутствии кальция, магния, алюминия и железа. поэтому во время лечения следует избегать молочных продуктов и антацидов (альмагеля, фосфалюгеля и др.).

Тетрациклин требует 4-кратного приема (по 250 мг 4 раза в день за полчаса до еды в течение нескольких месяцев) и поэтому сейчас назначается редко и вытеснен более удобным и безопасным доксициклином .

Распространенные торговые названия: Вибрамицин, Юнидокс солютаб, Медомицин .

Доксициклин выпускается в таблетках и капсулах по 50 и 100 мг. Назначается по 50-100 мг после еды 1 раз в день.

Хорошо всасывается из ЖКТ независимо от приема пищи. Доксициклин реже по сравнению с тетрациклином вызывает желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, боли в животе, диарея ), особенно если принимается в кишечно-растворимой оболочке. Поскольку доксициклин при акне обычно назначается длительно (до 12 недель), существует риск побочных эффектов :

  • снижение эффективности оральных контрацептивов, содержащих эстрогены,
  • повышение частоты кровотечений вне менструального цикла,
  • угнетение кроветворения (уменьшение количество эритроцитов, нейтрофилов, тромбоцитов в крови ),
  • повышение уровня печеночных ферментов в крови (АсАт, АлАт),
  • развитие дисбактериоза в кишечнике и кандидоза (молочницы).

Исследуется эффективность низких доз доксициклина в лечении акне. Например, назначение доксициклина по 20 мг в день после 8-недельного лечения в дозе 100 мг/сут. поддерживало достигнутый клинический эффект.

Для лечения акне используются 2 антибиотика из группы макролидов:

Выпускается в таблетках и капсулах по 100, 250 и 500 мг.

Из всех антибиотиков для системного лечения акне только эритромицин разрешен для применения во время беременности. однако к нему быстро развивается устойчивость бактерий. В основном он используется для наружного лечения в комплексе с цинком (см. антибиотики для наружного лечения акне ).

Суточная доза (1000 мг) принимается равными частями 3-4 раза в день за 1 час до еды или через 2-3 часа после еды. Эритромицин инактивируется (разрушается) молочными продуктами и при повышенной кислотности. Он усиливает токсичность карбамазепина (для лечения судорог) и теофиллина (для лечения бронхиальной астмы).

Побочные эффекты эритромицина:

  • тошнота, рвота,
  • диарея,
  • нарушение функций печени.

Противопоказания к лечению эритромицином:

  • болезни печени,
  • индивидуальная непереносимость,
  • нежелательно при лактации.

Выпускается в таблетках по 500 и 1000 мг.

Применяется только у детей старше 14 лет. Назначается по 500 мг 2 раза в день между едой 2-4 недели, потом по 500 мг 1 раз в день в течение 8 недель. Таблетки, покрытые оболочкой, нужно проглатывать целиком (не жуя), запивая небольшим количеством воды.

  • желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, понос),
  • нарушение функций печени,
  • изредка — снижение эффективности гормональных контрацептивов (рекомендуется дополнительно использовать другие способы).

Линкозамиды

К линкозамидам (линкозаминам) относятся:

Выпускается в капсулах по 150 и 300 мг. Назначается по 150 мг каждые 6 часов в течение 7-10 дней.

  • желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, понос),
  • нарушение функций печени.

Для профилактики раздражения слизистой оболочки ЖКТ рекомендуется принимать с пищей или запивать целым стаканом воды.

Клиндамицин несовместим со следующими лекарствами:

  • эритромицин,
  • витамины группы B,
  • кальция глюконат,
  • магния сульфат.

Выпускается в капсулах по 250 и 500 мг, назначается по 500 мг каждый 4 часа в течение 7-10 дней. Побочные действия линкомицина аналогичны клиндамицину.

Для лучшего всасывания рекомендуется не принимать пищу в течение 1-2 часов до и после приема линкомицина.

Сульфаниламиды в лечении акне

При неэффективности или непереносимости антибиотиков могут использоваться сульфаниламидные препараты. Обычно это ко-тримоксазол (Бисептол). содержащий сульфаметоксазол 400 мг + триметоприм 80 мг.

Ко-тримоксазол выпускается в таблетках по 480 мг. Назначается по 2 таблетки (960 мг) каждые 12 часов во время или после еды. После достижения хорошего эффекта дозу снижают до 1 таблетки 1 раз в сутки и принимают сроком до 12 месяцев.

Сульфаниламидные препараты имеют много побочных эффектов :

  • тошнота, рвота, диарея,
  • различные кожные проявления,
  • фарингит (воспаление глотки),
  • изредка — подавление кроветворения.

При лечении Бисептолом рекомендуется :

  • обильное питье,
  • контроль анализов крови и мочи,
  • избегать ультрафиолетового облучения и прямых солнечных лучей,
  • не принимать витамин С (аскорбиновую кислоту).

Руководство к действию: выбираем антибиотики против прыщей на лице и теле

Угревая сыпь, способная обезобразить внешний облик человека любого возраста, чаще всего является следствием сбоев, нарушающих работу различных систем человеческого организма. В связи с многоликостью этого дерматологического заболевания, обусловленной индивидуальными характеристиками кожи, разными причинами и механизмами возникновения, существует несколько классификаций, охватывающих все многообразие его внешних проявлений.

Антибиотики в лечении болезни

Антибиотики при угревой сыпи могут быть:

  • Наружными, наносимыми или локально – на каждый прыщик по отдельности, или на поверхность кожных покровов всего участка, пораженного угревой сыпью.
  • Системными, принимаемыми внутрь, и потому воздействующими на весь организм в целом. При пероральном (через рот) приеме антибиотики от прыщей в таблетках могут оказать негативное влияние на желудок, поэтому их нередко вводят в организм парентеральным (подкожно, внутримышечно или внутривенно) путем.

Препараты тетрациклинового ряда

Тетрациклиновые антибиотики от прыщей для любого типа кожи лица, представленные тетрациклином, миноциклином и доксициклином, применяются в качестве препаратов первого выбора и обладают:

  • высоким уровнем антибактериального воздействия по отношению к пропионобактериям акне;
  • отличными показателями всасывания при пероральном приеме лекарств;
  • прекрасной жирорастворимостью, позволяющей препарату без труда добраться до сальных желез;
  • быстрым накоплением действующего вещества в структурах сальных желез.

При терапии угревой болезни тетрациклины обычно назначают длительными (от двух до четырех месяцев) курсами в низкой дозировке. Такая тактика помогает блокировать лишь синтез бактериальных ферментов – липаз – у пропионобактерий акне, не прекращая при этом их рост. Тем не менее, этого вполне достаточно для существенного снижения воспалительного процесса в сальных железах.

Тетрациклины в низкой дозировке никогда не становятся причиной дисбактериоза кишечника, отлично переносятся пациентами и сопровождаются минимумом побочных эффектов, в то время как при приеме обычных терапевтических доз нередко наблюдается целый комплекс побочных реакций, проявляющихся в возникновении:

  • желудочно-кишечных расстройств (в виде рвоты и тошноты, токсического воздействия на поджелудочную железу и печень, диареи, раздражения кишечника и желудка, дисбактериоза);
  • неустойчивой походки;
  • головокружений;
  • фотосенсибилизации – повышенной чувствительности к воздействию ультрафиолетовых лучей;
  • измененной (обычно желтоватой) окраски зубов у детей;
  • токсического воздействия на почки;
  • нарушений процесса формирования зубов и костных тканей.

Учитывая повышенную фотосенсибилизацию, в период приема тетрациклинов и на протяжении пяти дней после окончания терапии необходимо отказаться от:

  • посещения пляжа и солярия;
  • процедур лазеро- и фототерапии.

Одновременно с препаратами тетрациклинового ряда нельзя принимать:

  • противодиабетические средства;
  • гормональные контрацептивы;
  • системные ретиноиды;
  • противосудорожные и психотропные лекарства.

Самым востребованным препаратом этого класса является «Доксициклин», имеющий ряд синонимичных названий: «Медомицин», «Вибрамицин», «Юнидокс Солютаб ». Капсулы и таблетки доксициклина необходимо принимать один раз в день после еды. Стандартная суточная доза – 50 мг. Максимальная – 100 мг.

В отличие от тетрациклина, он реже становится виновником желудочно-кишечных расстройств. Эффективность воздействия низких доз доксициклина в терапии акне находится в стадии исследования.

В ходе эксперимента было доказано, что прием 20 мг доксициклина в день после завершения восьминедельного терапевтического курса с суточной дозировкой 50 — 100 мг, помогло поддержать достигнутый положительный эффект.

Применение макролидов

Системные антибиотики при акне на лице, относящиеся к классу макролидов, представлены эритромицином и вильпрафеном (джозамицином).

Эритромицин

Капсулы и таблетки эритромицина – единственного системного антибиотика, разрешенного для лечения беременных женщин – принимают три-четыре раза в сутки либо за час до приема пищи, либо два часа спустя. Максимальная суточная доза составляет 1000 мг.

Главным недостатком эритромицина является быстрое привыкание к нему патогенной микрофлоры.

В лечении легких форм акне он чаще всего используется наружно:

  • в комплексе с пероксидом бензоила, цинком и ретиноидами;
  • в составе 1%-ной эритромициновой мази, применяемой вместе с рядом наружных системных препаратов, содержащих клиндамицин: с зеркалином, далацином, клиндовитом;
  • в составе готовых комбинированных лекарственных средств: в растворе «Зинерит» (содержащем цинк и эритромицин) и гелях «Бензамицин» (в его состав входит эритромицин, спирт и бензоила пероксид) и «Изотрексин» (его формула содержит комбинацию изотретиноина и эритромицина).

Прием эритромицина у некоторых пациентов может вызвать:

  • тошноту и рвоту;
  • сбои в функционировании печени;
  • дисбактериоз кишечника;
  • ощущение дискомфорта;
  • диарею.

Употребление препарата противопоказано:

  • в период лактации;
  • пациентам с болезнями печени;
  • при индивидуальной непереносимости действующего вещества.
Вильпрафен

Препарат «Вильпрафен», оказывающий бактериостатическое воздействие на организм пациента, при лечении акне употребляется в виде таблеток, содержащих по 500 или 1000 мг действующего вещества – джозамицина.

Назначают пациентам старше четырнадцати лет. В течение первых двух-четырех недель суточная доза препарата составляет 1000 мг (при условии двукратного приема), затем ее снижают до 500 мг (прием становится однократным) и продолжают пить таблетки на протяжении еще восьми недель. Разжевывать их не нужно, для запивания подходит чистая вода.

Прием вильпрафена может привести к:

  • возникновению желудочно-кишечных расстройств (тошноты, рвоты, диареи);
  • снижению действенности гормональных противозачаточных средств (на время лечения рекомендуется прибегнуть к альтернативным методам контрацепции);
  • сбоям в работе печени.

Лечение линкозамидами

Антибиотики от прыщей. принадлежащие к группе линкозамидов, в терапевтической практике представлены антибиотиком природного происхождения – линкомицином и его полусинтетическим аналогом клиндамицином.

Их бактерицидные и бактериостатические свойства во многом определяются концентрацией лекарственного вещества в организме пациента и чувствительностью к нему патогенной микрофлоры.

Клиндамицин

Препарат «Клиндамицин» при лечении угревой болезни назначается в капсулах, содержащих 150 или 300 мг активного вещества. Продолжительность терапии – не более десяти дней. Через равные (каждые шесть часов) промежутки времени пациент должен принимать по 150 мг препарата.

Чтобы уберечь слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта от раздражения, рекомендуется либо принимать клиндамицин во время еды, либо запивать большим (не менее 200 мл) количеством воды. Побочные эффекты от приема препарата связаны с желудочно-кишечными расстройствами и нарушениями работы печени.

Категорически запрещено одновременное применение клиндамицина с:

  • магния сульфатом;
  • эритромицином, витаминами группы В;
  • кальция глюконатом.
Линкомицин

При лечении акне препаратом «Линкомицин» пациент должен принимать по 500 мг лекарственного средства три (в тяжёлых случаях — четыре) раза в сутки.

Длительность терапевтического курса – от семи до десяти дней. Чтобы улучшить биодоступность лекарства, составляющую не более 30%, дерматологи советуют ничего не есть за один-два часа до и после употребления линкомицина.

Какие антибиотики наиболее эффективны при данном заболевании?

Антибиотики от прыщей на спине и лице, применяемые наружно и представленные специальными гелями, мазями, лосьонами и кремами, называют топическими. Наиболее эффективными и востребованными из них являются:

  • Мазь «Зинерит», созданная для терапии легких форм угревой болезни и содержащая сразу два активных вещества, представленных эритромицином и ацетатом цинка. Благодаря ацетату цинка антибиотик проникает в глубокие слои кожи, а рубцы, остающиеся после прыщей, заживают гораздо быстрее. Эритромицин оказывает бактериостатическое действие, препятствуя синтезу белков у разных видов патогенных бактерий, способствуя тем самым прекращению воспалительного процесса. Небольшое количество мази наносят в утренние и вечерние часы на поверхность очищенной кожи в проблемной зоне. Продолжительность терапии – 2,5 месяца. Наступление положительного эффекта наблюдается уже к исходу второй недели лечения: рельеф кожи сглаживается, мелкие гнойнички исчезают, а крупные, подсыхая, уменьшаются в размерах.
  • Гель «Метрогил», действующее вещество которого – противомикробный препарат метронидазол – является синтетическим аналогом природного антибиотика азомицина. С помощью метрогила можно быстро избавиться от розовых угрей и комедонов.
  • Гель «Бензамицин», созданный на основе эритромицина и бензоил пероксида, помогает нормализовать функционирование сальных желез, снизить жирность кожных покровов, очистить поры, предотвратить возникновение комедонов. Препарат создан для устранения угревой болезни легкой и средней степени.
  • Мазь «Синтомицин» – средство для эффективного уничтожения долго созревающих подкожных прыщей.

Названия антибиотиков для лечения акне, таблетки которых можно использовать для наружного применения:

Взяв таблетку, необходимо измельчить ее до состояния порошка и, разбавив незначительным количеством кипяченой воды, превратить в густую кашицу. Вооружившись спичкой, полученную субстанцию используют для точечной обработки прыщей. После нанесения препарат оставляют до полного высыхания. Перед нанесением лекарства проблемные участки кожи должны быть тщательно очищены и высушены. Рекомендуется наносить два раза в сутки. Продолжительность лечения – не менее двух недель.

Правила приема антибиотиков

Антибиотики от прыщей на лице и спине применяются с учетом целого ряда правил:

  • Показанием к их назначению является наличие угревой болезни (акне), достигшей третьей (среднетяжелой) или четвертой (тяжелой) степени.
  • Назначая антибиотические препараты, дерматолог должен учитывать полный спектр их антибактериального действия, так как виновниками воспалительных процессов при акне являются не только пропионовые бактерии.
  • Средняя продолжительность терапевтического курса обычно составляет от полутора до двух месяцев; максимальная – до восемнадцати недель, но при необходимости он может быть продолжен. Прерывать лечение категорически запрещено.
  • Антибиотики от прыщей могут включаться только в программу комплексной терапии; монолечение не принесет результата.
  • Для повышения эффективности лечения рекомендуется применять антибиотики в комбинации с адапаленом и бензоилпероксидом. Такие же результаты у женщин дает комбинирование антибиотикотерапии с гормональным лечением. Чтобы снизить резистентность патогенной микрофлоры, в перерывах между курсами антибиотиков рекомендуется назначение бензоилпероксида.

Видео с русским переводом:

Когда целесообразно применение антибиотиков?

Антибиотики против прыщей назначаются только при угревой болезни, достигшей:

  • Третьей степени, характеризующейся присутствием на лице, плечах, груди и спине большого (не менее четырех десятков) количества крупных угрей разных видов; наличием нагноений и воспалительных процессов.

Для этой стадии характерно появление первых признаков постакне: рубцов и застойных пятен. Неконтролируемо разрастаясь, прыщи поражают одну зону тела за другой. Если не приступить к их лечению, можно не только стать обладателем уродливых шрамов, но и подвергнуться риску заражения крови.

  • Четвертой степени, сопровождающейся огромным количеством крупных (не менее 5 мм) воспалительных инфильтратов, окрашенных в синюшно-багровые тона; конглобатных угрей (представленных несколькими крупными, близко расположенными узлами, связанными между собой свищевыми каналами); значительных кист, оставляющих после своего разрешения грубые атрофические рубцы.

Наблюдается кровоточивость и нагноение пораженных участков тела; при их контакте с постельным бельем и одеждой (достаточно незначительного трения) происходят постоянные прорывы воспаленных прыщей. Полное отсутствие лечения или неадекватная терапия представляют крайнюю опасность не только для красоты внешнего облика, но и для здоровья человека.

Из всего, сказанного выше, следует сделать вывод о недопустимости самолечения. Акне относится к категории сложных дерматологических заболеваний, лечить которые должен только квалифицированный специалист.

Перед тем, как назначить антибиотики против прыщей на лице, дерматолог обязательно проведет ряд бактериологических посевов, предназначенных для выявления возбудителей инфекции. А также оценит вероятную степень их уничтожения и возможный риск такого лечения для здоровья пациента.

Главные плюсы применения антибиотиков при кожных высыпаниях:

  • возможность быстрого получения положительного эффекта за счет их способности достигать максимального уровня в крови в самые сжатые сроки;
  • огромный выбор средств наружного и внутреннего применения, позволяющий подобрать наиболее эффективное лекарство, а при появлении аллергической реакции заменить препарат одного класса на другой.

Опасность длительного применения антибиотических препаратов состоит в:

  • повышенной нагрузке на печень;
  • ослаблении защитных сил организма;
  • возможности развития аллергической реакции;
  • способности бактерий вырабатывать устойчивость к их воздействию.

Определение и виды угрей, прыщей, акне

Прежде чем перейти к разговору о лечении разных видов угревой сыпи, попробуем разобраться в терминологии:

  • Термином акне обозначают воспалительную болезнь кожи, обусловленную патологическими изменениями пилосебационных структур, состоящих из сальных желез и волосяных фолликулов. Термин является собирательным и часто употребляется по отношению как к прыщам, так и к угрям.
  • Угри, представленные высыпными элементами или прыщеобразными бугорками, являются частным проявлением угревой болезни (акне), вызванной инфицированием сальных желез.
  • Прыщи (их нередко именуют и угрями, и акне), являющиеся еще одним рецидивом вышеописанной угревой болезни, имеют вид маленьких воспаленных бугорков на поверхности кожи.
  • Комедонами называют сальные пробки, состоящие из частиц слущенного эпителия и густого кожного сала, закупоривающие устья волосяных фолликулов. Воспаление комедонов приводит к образованию прыщей (угрей).

Классификация

Классификация, группирующая прыщи по наличию воспалительных признаков, позволяет делить их на невоспалительные и воспалительные. Прыщи первого типа бывают представлены:

  • открытыми комедонами (черными угрями или черными точками);
  • закрытыми комедонами (белыми угрями или белыми точками).

Прыщи второго (воспалительного) типа представлены:

  • папулами (узелками);
  • пустулами (гнойничками);
  • кистами.

Существует еще целая группа кожных поражений – дерматозов, сопровождающихся образованием акнеиформных угревых высыпаний, представленных розацеа, лекарственной сыпью, розовыми угрями, мелкоузелковым саркоидозом лица, периоральным дерматитом, туберкулезом кожи. Никакого отношения к угревой сыпи они не имеют.

Согласно классификации Клигмана и Плевига угри могут быть:

  • детскими;
  • юношескими;
  • взрослыми;
  • экзогенными;
  • обусловленными воздействием механических факторов.

Источники: http://netrodinkam.ru/ugri/tabletki-antibiotiki-pri-akne.html, http://www.happydoctor.ru/acne/27-antibiotic-systemic, http://lifetab.ru/rukovodstvo-k-deystviyu-vyibiraem-antibiotiki-protiv-pryishhey-na-litse-i-tele/

healthy-skin.ru

Какие антибиотики применяют при лечении акне

Антибиотики при акне весьма эффективны, но применять их можно только при угревой болезни крайней степени тяжести. Кроме того, принимать решение о медикаментозном лечении и назначать препараты должен только врач-дерматолог.

Лечение акне антибиотиками: 2 взгляда на одну проблему

Врачи разделились в своем мнении: одни из них выступают за назначение антибактериальной терапии при заболевании кожи, а другие считают, что можно обойтись без радикальной меры. Стоит отметить, что по-своему правы обе стороны, поэтому человек, страдающий от угревой сыпи, должен сам определиться, хочет ли он применять медикаментозную терапию.

Люди готовы к приему лекарств по той причине, что благодаря им в большинстве случаев болезнь начинает отступать намного быстрее. Конечно, внешний вид сразу становится намного привлекательнее, а кожа оздоравливается и очищается от прыщей. Сторонники антибиотикотерапии выделяют и другие достоинства данного подхода:

  1. Широкий ассортимент препаратов. Действительно, можно выбрать средства как для приема внутрь (в форме таблеток, инъекционных растворов), так и для наружного применения (в виде кремов, мазей и гелей). Это позволяет не только выбирать ту или иную форму препарата (обязательно по рекомендации дерматолога), но и менять средства, если одно не подошло или вызвало аллергическую реакцию.
  2. Быстро наступает положительная динамика. Акне средней и тяжелой степени может начать отступление уже через 3-4 дня после начала приема лекарств. До окончательного излечения обычно еще далеко, но положительная динамика налицо.
  3. Дополнительная терапия. Если у человека имеется какая-либо инфекция в организме, о которой он даже не подозревает, терапия антибиотиками вместе с прыщами устранит заодно и эту проблему.

На этом положительный эффект антибиотиков на угревую болезнь заканчивается.

Врачи, выступающие против данного подхода, объясняют свою позицию губительным действием, которое оказывают препараты данной группы на организм и здоровье человека:

  1. Поражение печени. Этот орган страдает от воздействия лекарств больше всего, ведь именно она защищает организм от токсических веществ.
  2. Интоксикация. Если даже в начале лечения прыщи проходят, то при приеме медикаментов неизбежно происходит интоксикация организма, что, в свою очередь, может спровоцировать новую атаку прыщей.
  3. Общее состояние человека. Потеря аппетита и веса, вялость, аллергические реакции — все это последствия приема антибиотиков.
  4. Снижение иммунитета. В первую очередь это проявляется дисбактериозом кишечника.
  5. Кратковременный результат. В большинстве случаев при прекращении терапии антибиотиками случается рецидив угревой болезни. Во многих случаях атака прыщей становится еще более интенсивной, чем до лечения. Кроме того, справиться с рецидивом оказывается еще сложнее.

Каждому человеку с проблемной кожей хочется как можно скорее избавиться от недуга. И только сам человек может решить, готов ли он лечиться дольше, но получить в итоге более стойкий результат либо получить результат быстрый, но кратковременный.

Применение антибиотиков при проблемной коже

Препараты данной фармакологической группы оказывают следующее влияние на кожу с воспаленными прыщами:

  1. Бактериостатический эффект. Это означает остановку дальнейшего роста болезнетворных бактерий.
  2. Бактерицидный эффект. Медикаменты полностью уничтожают бактерии.
  3. Снижают уровень жирных кислот. Их содержание уменьшается в 2 раза.
  4. Подавляют подвижность нейтрофилов при воспалительном процессе.

Выделяют 2 группы антибиотиков:

  1. Наружные. Их наносят либо на всю пораженную прыщами кожу, либо локально на каждый прыщ в зависимости от препарата.
  2. Системные. Их принимают внутрь, при этом лекарство действует целиком на весь организм. Таблетки оказывают влияние на желудок, а при подкожном, внутримышечном или внутривенном введении лекарство минует желудочно-кишечный тракт.

В любом случае схему лечения должен назначать дерматолог.

Во-первых, курс лечения назначается только после постановки диагноза. Во-вторых, нужно учитывать множество факторов (причину болезни, тяжесть протекания и др.).

Терапия антибиотиками: системный подход к лечению акне

Антибиотиков данной группы очень много, но для лечения угревой болезни назначают следующие:

  1. Группа тетрациклинов. Например, доксициклин, тетрациклин.
  2. Группа макролидов. Например, джозамицин, эритромицин.
  3. Группа линкозаминов. Например, клиндамицин, линкомицин.

Показанием к их назначению могут быть следующие симптомы:

  • угревая болезнь поразила большую площадь тела, например, лицо, спину, плечи, грудь;
  • если большую часть воспалительных элементов составляют акне кистозной и инфильтративной форм;
  • если проведенная наружная терапия не дала результат.

Обычно дерматолог назначает такую схему лечения, при которой сочетается системная терапия и средства для наружного применения.

Антибиотики для наружного применения

Несмотря на то что мази, кремы и гели от прыщей продаются в свободном доступе в аптеках, назначать их тоже должен врач. Дело в том, что каждый из этих препаратов направлен на борьбу с определенным видом прыщей. Только врач может определить, какая именно разновидность их поразила кожу пациента и какая бактерия является возбудителем заболевания. Наиболее эффективными являются такие средства:

  1. Гель «Базирон». Направлен на лечение прыщей, которые спровоцировали бактерии Propionibakterium acnes или Staphilococcus epidermidis. Наносится гель исключительно на прыщ, поскольку может вызвать ожог здоровой кожи.
  2. Мазь «Зинерит». Содержит эритромицин, который считается наиболее эффективным компонентом при борьбе с акне. Эту мазь очень любят девушки, ведь на нее можно наносить макияж.
  3. Крем «Дифферин». В составе его содержится ретиноид, который тоже эффективен против прыщей. Это средство особенно показано тем, у кого имеется предрасположенность к возникновению постакне, то есть пятен после прыщей. Кроме того, крем осветляет и уже существующие следы. Наносить крем нужно только на ночь.
  4. Гель или крем «Скинорен». Содержит азелаиновую кислоту в составе. Очень эффективное средство.
  5. Гель «Куриозин». Содержит в составе гиалуроновую кислоту и цинк. Гель эффективно борется с прыщами, вместе с тем не сушит кожу, способствует ее питанию и регенерации.

Стоимость этих средств достаточно высокая, но при грамотном подборе препарата для конкретного пациента они оказываются очень эффективными.

Медикаментозная терапия при тяжелой форме угревой болезни

Если у человека очень серьезные высыпания, врач может назначить следующие препараты:

  1. «Бензамицин». В его состав входят эритромицин и бензоилпероксид. Лечение препаратом длится 2 недели. Терапию часто сочетают с увлажняющими масками для лица, поскольку он сушит и стягивает кожу.
  2. Таблетки «Зинерит». В составе содержатся эритромицин и ацетат цинка. Это средство получило массу положительных отзывов.

Минус в том, что положительный эффект от этих таблеток может быть непродолжительным.

Возможные схемы лечения

Дерматологи, как правило, подходят к лечению акне комплексно, сочетая разные препараты. Например, нередки следующие схемы лечения:

  1. Схема первая. Утром пациент использует «Скинорен» или «Базирон», а вечером — наружно «Зинерит».
  2. Схема вторая. Утром наносится «Зинерит», а вечером — «Дифферин».

Относительно препаратов для приема внутрь, их сочетают с теми же кремами и гелями и с косметикой из аптечной серии, которая направлена на увлажнение кожи. Это необходимо для того, чтобы предотвратить пересушивание и обезвоживание кожи.

Кроме того, крайне важно при терапии антибиотиками применять пребиотики. Их можно получать из аптечных бифидобактерий в капсулах, а также из кисломолочных продуктов. Это необходимо для предотвращения дисбактериоза. В противном случае к проблеме с кожей добавятся еще и серьезные проблемы с организмом.

netpryshhei.ru


Смотрите также

Голосование

Оцените наш сайт

  •   
  •   
  •